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颈肩痛就是颈椎病?没那么简单!
所属栏目:健康教育宣传 发布时间:2018-7-1 0:00:00

      
  颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。
  一、病因
  1、软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素。 
  2、长期过度活动,姿势不正确等所产生的慢性致伤力是主要的激发因素。
  3、上肢外伤后肩部固定过久,导致肩周组织继发萎缩、粘连。
  4、肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。 
  5、颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。
  6、肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松弛,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌腱和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差,而且随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压,故而发生慢性劳损。

  二、治疗
  1.药物治疗
  可选择性应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12),对症状的缓解有一定的效果。
  2.运动疗法
  各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。
  3.牵引治疗
  “牵引”在是治疗颈椎病的首选方法之一。
  4.手法按摩推拿疗法
  是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状。

  三、理疗
  在颈椎病的治疗中,理疗可起到多种作用。
  1.中药温热敷
  此种治疗可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状,有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用中药封包局部外敷,急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。
  2.严重有神经根或脊髓压迫者,必要时可手术治疗。

  四、预防保健 
  1、注意肩关节局部保暖,随气候变化随时增减衣服,避免受寒受风及久居潮湿之地,特别应注意在空调房中时,不要坐在冷风口前,夏季夜晚不要在窗口屋顶睡觉,防止肩关节长时间的受冷风吹袭。
  2、避免过度劳累,避免提重物,注意局部保暖。 
  3、要加强身体各关节的活动和户外锻炼,注意安全,防止意外损伤。 
  4、老年人要加强营养,补充钙质,如吃牛奶、鸡蛋、豆制品、骨头汤、黑木耳等,或口服钙剂。 
  5、急性期不宜做肩关节的主动活动,可采用热敷、拔火罐、轻手法推拿、按摩等方法综合治疗,注意热敷时不要烫伤。 
  6、保护肩关节:在同一体位下避免长时间患侧肩关节负荷,例如:患肢提重物等,维持良好姿势,减轻对患肩的挤压,维持足够关节活动范围和肌力训练,疼痛明显时要注意患侧肩关节的休息防止有过多的运动。同时避免再次发生疲劳性损伤,疼痛减轻时,可尽量使用患侧进行生活自理功能训练。 
  7、保持良好姿势,较好的体位是仰卧时在患侧肩下放置一薄枕,使肩关节呈水平位,该肢位可使肌肉韧带及关节获得最大限度的放松与休息,健侧卧位时,在患者胸前放置普通软枕,将患肢放置上面,一般不主张患侧卧位,以减少对患肩的挤压,避免俯卧位,因为俯卧位既不利于保持颈肩部的平衡及生理曲度,又影响呼吸道的通畅,应努力加以纠正。
  8、按摩 按摩是中国传统医学治疗肩周炎的有效方法之一,按摩治疗每日一次,10次为一疗程。
  (保健科供稿)


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